NẤM TÓC

NẤM TÓC

Nấm tóc là tình trạng viêm, gây thương tổn tóc, nang tóc da đầu và vùng da xung quanh do nấm. Bệnh chủ yếu gặp ở trẻ nhỏ mà hiếm gặp hơn ở người lớn. Thủ phạm là nhóm nấm dermatophyte, hay gặp là Microsporum và Trichophyton. Nấm M. Canis thường gặp nhiều.

v  Chẩn đoán:  Để chẩn đoán chính xác thì phải là Bác sĩ chuyên khoa Da liễu thực hiện. Tuy nhiên, ngay cả người Dược sĩ cũng cần phải biết một chút phân biệt các loại bệnh nấm.

+ Nấm tóc Piedra: có hai dạng chính là Piedra đen và Piedra trắng. Có các hạt nấm mọc ngay trên thân tóc.

+ Nấm đầu (Tinea capitis): Có thể không có triệu chứng (nhẹ) đến phản ứng mụn mủ nặng kèm rụng tóc, với tên hay gọi là kerion (tầng ong). Rụng tóc có hoặc không kèm vảy da.

Tóc có thể mọc lại. Tuy nhiên, tổn thương lâu có thể gây rụng tóc vĩnh viễn.

Ø  Điều trị: Vệ sinh + thuốc kháng nấm + điều trị hỗ trợ.

a)      Nguyên tắc chung.

+ Cắt tóc ngắn, không để đầu tóc ướt kéo dài.

+ Gội đầu bằng các dung dịch sát khuẩn và chống nấm.

+ Sử dụng thuốc chống nấm (đường uống) thận trọng và theo dõi kỹ - thuộc về chỉ định của BS chuyên khoa Da liễu.

+  Điều trị các nhiễm khuẩn kèm theo (nếu có).

b)      Bằng thuốc.

·         Nấm tóc Piedra: nhổ tóc có tổn thương nốt cùng với gội đầu bằng dầu gội có lưu huỳnh, ketoconazol 2%. Terbinafin uống có hiệu quả.

·         Nấm da đầu: Fluconazole PO, Griseofulvin PO, Itraconazole PO, Terbinafin PO (đọc tham khảo).

Người lớn: dùng một trong các thuốc sau:

+ Fluconazol: 6 mg/kg/ngày × 3-6 tuần

+ Griseofulvin: 20 mg/kg/ngày × 6-8 tuần

+ Itraconazol: 5 mg/kg/ngày × 4-8 tuần

+ Terbinafin: 250 mg/ngày × 2-4 tuần

Trẻ em: dùng một trong các thuốc sau:

+ Fluconazol: 6 mg/kg/ngày × 6 tuần

+ Griseofulvin: 20-25 mg/kg/ngày × 6-8 tuần

+ Itraconazol: 3-5 mg/kg/ngày × 6 tuần

+ Terbinafin: 62,5 mg/ngày (<20 kg), 125 mg/ngày (20-40 kg) hoặc 250 mg/ngày (>40 kg) × 2-6 tuần.

Lưu ý: Không tự ý cho bệnh nhân dùng thuốc kháng nấm toàn thân trừ khi có chỉ định của Bác sĩ chuyên khoa Da liễu.

ĐK